胰十二指肠切除术后肠内与肠外营养支持的临床效果比较

目的：比较肠内与肠外营养支持对胰十二指肠切除术后患者临床疗效差异。方法将66例普外科行胰十二指肠切除术患者随机分为肠内营养组（EN组）与肠外营养组（PN组）各33例，观察治疗前及治疗后第7d的指标：总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡。2组患者治疗过程中呕吐、腹泻、腹胀发生率，每天平均血糖值、胰岛素使用量及住院时间、营养费用、总住院费用。结果治疗7 d后， EN组血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡均高于PN组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组呕吐、腹泻、腹胀发生率和平均血糖值及胰岛素使用量，差异均无统计学意义（P＞0．05）。 PN组营养费用、住院总费用高于EN组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论早期肠内营养支持治疗可明显提高胰十二指肠切除术后患者营养指标，且肠道不耐受现象发生率未见增加，减少住院费用。