自拟宣肺升降方对COPD急性发作期伴炎性反应综合征患者炎性反应的影响

目的分析自拟宣肺升降方对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)伴炎性反应综合征(SIRS)患者的影响。方法将240例AECOPD伴SIRS患者随机分为研究组与对照组各120例。对照组患者入院后均按照2010年慢性阻塞性肺疾病诊治指南给予积极的抗生素控制感染、解除支气管痉挛、化痰等综合处理。研究组在对照组治疗基础上加用自拟宣肺升降方治疗。治疗前及治疗后第5天晨空腹静脉血测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并同日评估患者当日急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及肺功能,比较2组差异。结果治疗前2组FEV1/FVC及FEV1(%)和CRP、IL-β、TNF-α、APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组FEV1/FVC及FEV1(%)高于治疗前,血清CRP、IL-β和TNF-α水平低于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论自拟宣肺升降方对AECOPD伴SIRS患者具有改善肺功能水平作用,分析其机制与自拟宣肺升降方抑制血清中CRP、IL-1β及TNF-α水平有关。