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抢救记录书写存在问题与防范对策
引用本文:陈敏,谢俊强. 抢救记录书写存在问题与防范对策[J]. 内蒙古中医药, 2012, 31(20): 37
作者姓名:陈敏  谢俊强
作者单位:中山大学附属第三医院 510630
摘    要:目的:探讨抢救记录书写存在的问题,采取有效措施提高抢救记录书写质量。方法:按照《广东省病历书写与管理规范》,对700份有抢救记录的出院病案进行总结分析。结果:在700份抢救记录中,抢救结束未在6小时内补写抢救记录的最多,有50例,占7.1%;其次是医护记录不一致38例,占5.4%。结论:加强医务人员法制宣传,加强病历书写培训,加强运行病历的环节质控,加强奖惩处罚力度,可以有效提高抢救记录书写质量。

关 键 词:抢救记录  缺陷  防范对策

Prevention Countermeasures for the rescue records written problems
Chen Min , Xie Jun Qiang. Prevention Countermeasures for the rescue records written problems[J]. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine, 2012, 31(20): 37
Authors:Chen Min    Xie Jun Qiang
Affiliation:(The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510630,China)
Abstract:
Keywords:
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