影响前列腺癌患者预后因素的Cox模型分析

目的 探讨影响前列腺癌患者预后的因素.方法 对321例前列腺癌患者的临床病例和随访资料进行分析.运用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,建立生存预测方程.结果 影响前列腺癌患者预后的因素有TNM分期中T期、M期、诊断方式、前列腺根治术、双侧睾丸切除术及造漏术等六项指标.据此建立前列腺癌生存预测方程：h（t,X）=ho（t）exp（0.256 5 X11＋0.627 8 X13＋0.535 3 X29-0.498 3 X28-0.958 9 X25-0.734 5 X15）,运用此方程将预测结果与随访的实际结果进行比较,灵敏度、特异度及符合率分别为84.57%、93.08%、88.79%,两者基本相符.结论 诊断方式、前列腺根治术、双侧睾丸切除术是影响前列腺癌预后的保护因子;TNM分期中T期、M期是危险因子.前列腺癌生存预测方程可以用于指导临床的诊治.