肾上腺肿瘤腹腔镜切除术——肿瘤体积的影响

目的 观察实施腹腔镜手术的肾上腺肿瘤患者中,肾上腺肿瘤体积大小是否影响其围手术期发病率及术后效果.方法 共227例腹腔镜肾上腺切除术病例,根据病理标本所示肿瘤最大径分为三组,小于6cm组(第1组,共140例),6～7.9cm组(第2组,共47例),大于等于8cm组(第3组,共40例),分别记录并分析临床及病理数据.结果 第1组平均手术时间为60min(50～90min),第2组平均手术时间为75min(65～105min),第3组平均手术时间为80min(65～120min).估计失血量:第1、2、3组分别为50ml(20～100ml)、100ml(48～225ml)和100ml(50～475ml),第1、2、3组病例分别有10例、4例和4例出现并发症.3个组的平均住院时间分别为2天(2～3天),2天(2～3天),3天(2～4天).与第1组比较,第3组操作时间,平均失血量和平均住院时间均显著升高(P≤0.05).结论 腹腔镜肾上腺切除术,较大体积肾上腺肿瘤(≥8cm)使手术操作时间变长,失血量更多,住院天数更久,对围手术期并发症的发病率无影响.

Laparoscopic Adrenalectomy for Adrenal Masses: Does Size Matter?