Lesser curve ischemia after proximal gastric vagotomy and splenectomy: Conservative management with endoscopical surveillance

A case of lesser curvature ischemia after proximal gastric vagotomy and splenectomy is described. Division of the right gastroepiploic vessels had caused further impairment of the stomach circulation. Deep seromuscular invagination of the lesser curvature was performed at the end of the operation to protect the ischemic area. Sequential changes were seen at repeated endoscopic examinations, and further operation was not necessary.

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Resumen Se informa un caso de isquemia de la curvatura menor como consecuencia de vagotomía gástrica proximal y esplenectomía. La división de los vasos gastroepiploicos derechos causó una mayor interferencia con la circulación gástrica. Se hizo una invaginación seromuscular profunda al término de la operación con el objeto de proteger el área isquémica. Las alteraciones secuenciales fueron visualizadas mediante exámenes endoscópicos repetidos, y no fué necesario tratamiento quirúrgico adicional.

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Résumé Un cas d'ischémie de la petite courbure gastrique après vagotomie hypersélective et splénectomie est rapporté par les auteurs. La section des vaisseaux coronaires stomachiques a déterminé une altération de la circulation gastrique. En fin d'intervention une invagination de la séromusculeuse fut réalisée pour protéger la région ischémiée. Sous contrôle endoscopique répété des modifications de la région intéressée furent constatées.