摘 要: | 患者男,71岁,因上腹部隐痛3~+月,伴呕吐宿食2~+天入院.既往无呕血及黑便史.查体:中度脱水貌,腹平坦,无胃型及蠕动波,上腹部压痛明显,震水声(+),无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音无亢进或减弱.肝肾功能正常.胃镜检查见胃底中等量胃液潴留,无食物残渣,胃窦部散在点状糜烂,幽门呈不规则形开闭较差,幽门口明显水肿,十二指肠球部后壁见一约 5×4cm大小隆起物,色泽苍白,质脆,球腔狭窄、充血、水肿明显,胃镜通过困难.取活组织病理检查示十二指肠胰腺异位.行胃大部切除,胃空肠吻合术.手术见十二指肠球部后壁有一巨大包块约8×8×8cm,质硬.肝脏质较,胰腺大小正常.送病检与胃镜相同.后痊愈出院.
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