三维对比增强磁共振血管成像诊断肾静脉血栓的价值

目的准确无创地检测肾静脉血栓(renal vein thrombosis,RVT)至关重要。文中以CT血管成像为参照标准,评价三维对比增强磁共振成像(three-dimensional contrast-enhanced magnetic resonance venography,3D-CE-MRV)诊断RVT的价值。方法 2010年12月到2012年3月,对32例肾病综合征患者进行了肾静脉的CT血管成像和3D-CE-MRV,时间间隔0～5 d。以患者和血管(左肾静脉、右肾静脉和下腔静脉)为分析单位分别记录RVT的有无。以CT血管成像的分析结果为参照标准,计算3D-CE-MRV检测RVT的敏感性和特异性。结果 32例患者中,CT血管成像共检测17例患者22条血管有RVT,包括右肾静脉5条、左肾静脉14条,下腔静脉3条。3D-CE-MRA检出16例患者21条血管有血栓,包括右肾静脉5条,左肾静脉13条,下腔静脉3条。以CT血管成像结果为参照标准,以患者和血管为分析单位,3D-CE-MRA检测RVT的敏感性和特异性分别为94.1%、100%,95.5%、100%。结论 3D-CE-MRA与CT血管成像在检测RVT方面有较高的价值,推荐在临床怀疑RVT时应用。