三通管行脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床应用

蛛网膜下腔出血（SAH）预后较差，病死率高。近年来在其治疗方法上国内外都在不断探索。传统的脑脊液置换术（先缓慢放出一定量血性脑脊液，然后用注射器缓慢向鞘内注射等量生理盐水。再如此重复）已作为治疗SAH的有效方法之一，被广泛应用。但是，我们在实践中认为上述方法有以下缺陷：①注射速度不易控制，过快易影响脑脊液循环，而诱发脑疝；②注射速度不易控制．置换不充分，易出现先注射的生理盐水随后被放出的现象（假置换现象）；③反复抽注等暴露性操作，易发生鞘内感染。为此。我们设计一种较为合理的方法，即用三通管行脑脊液置换治疗SAH。