摘 要: | 目的:评价复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌的有效率,为临床治疗科学依据。方法:计算机检索1979-2015年Pub Med、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CSPD和CBM收集复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌的随机临床对照试验研究,采用Cochrane协作网专用Rev Man 5.3软件对数据进行统计分析。结果:共纳入18篇符合纳入标准的随机对照试验,共计1447例患者,其中治疗组733例,对照组714例。Meta分析结果显示,治疗组近期疗效优于对照组,合并OR=2.28,95%CI[1.80,2.88](P0.00001);文献之间无明显异质性和发表偏倚;两组KPS提高差异有统计学意义,合并OR=2.41,95%CI[1.64,3.55](P0.00001);两组12个月生存率差异有统计学意义,合并0R=2.44,95%CI[1.45,4.12],(P=0.0008);两组中医证候疗效差异有统计学意义,合并OR=21.88,95%CI[1.61,297.46](P=0.02);治疗组免疫指标CD4+、NK、CD4+/CD8+均较对照组改善,差异均有统计学意义;发热、恶心呕吐、肝区疼痛、胆红素升高、转氨酶升高、白细胞减少发生率等不良反应比较,差异均有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合介入治疗原发性肝癌能明显提高近期疗效,改善体力状况,延长治疗12个月后生存期,改善中医证候,提高机体免疫,缓解不良反应,优于单纯介入治疗。
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