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认知康复训练联合盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知障碍P300的影响
摘    要:目的研究认知康复训练与盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者事件相关电位P300的影响。方法筛选44例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象。随机分成药物组(24例)和对照组(20例)。药物组除口服盐酸多奈哌齐外,2组患者均给予正规认知康复训练。治疗前和治疗4周后进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评定、事件相关电位(event-related potential,ERP)P300检查。结果2组治疗前后相比,MoCA总分均明显改善(P0.05);同时P300潜伏期缩短(P0.01),波幅增高(P0.05);与对照组相比,药物组治疗后MoCA总分改善差异有统计学意义(P0.05);进一步子项比较,视空间及执行功能明显改善(P0.01),注意及延迟记忆改善(P0.05)。命名、语言、抽象及定向子项评分差异无统计学意义(P0.05)。P300潜伏期明显缩短(P0.01),波幅提高(P0.01)。结论较单纯认知康复训练相比,与多奈哌齐联合治疗可显著改善脑卒中患者的认知障碍,尤其改善视空间与执行功能、注意及记忆功能。

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