硬膜外腔注射氯胺酮控制术后疼痛的对照研究

本文对硬膜外氯胺酮缓解腹部手术后疼痛的效果用不同剂量作对照观察。76名患者随机分为五组: I、Ⅱ、Ⅲ组硬膜外分别注射用生理盐水稀释成10ml的氯胺酮10mg、20mg、30mg,IV组肌注氯胺酮30mg;对照组硬膜外注射生理盐水10ml。I、Ⅱ、Ⅲ及对照组均加入1:20万肾上腺素。结果:硬膜外氯胺酮确有节段性镇痛作用,剂量加大则优良率上升,镇痛持续时间延长。我们认为,用硬膜外氯胺酮镇痛(尤其是腹部术后疼痛)是符合临床要求的,其最佳选择剂量为30mg。