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男性非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量、通气效率特点临床研究
引用本文:王 丹,李 瑾,高 民,张 淼,张 明,张耀莹,陈 伟.男性非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量、通气效率特点临床研究[J].中国康复医学杂志,2021(9):1094-1100.
作者姓名:王 丹  李 瑾  高 民  张 淼  张 明  张耀莹  陈 伟
作者单位:徐州医科大学附属徐州康复医院,江苏省徐州市,221010
基金项目:徐州市引进临床医学专家团队项目(2018TD007);徐州市科技计划项目(KC18184)
摘    要:目的:观察男性非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐量及通气效率特点。方法:将32例男性NSCLC患者根据是否合并COPD分为NSCLC合并COPD组(NSCLC-COPD组,n=12)和未合并COPD组(NSCLC-non COPD组,n=20),以同期行心肺运动试验(CPET)的健康体检者为对照组(n=20)。所有NSCLC患者在肺切除术前完成症状限制性最大负荷运动测试,对CPET结果进行比较分析。结果:与对照组比较,NSCLC-non COPD组与NSCLC-COPD组的峰值摄氧量(VO_2peak)、峰值摄氧量/预计值(VO_2peak/pred%)、峰值公斤摄氧量(peak VO_2/kg)、无氧阈(AT)均下降(均P0.05),二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_2slope)、二氧化碳通气当量最低值(VE/VCO_2nadir)均上升(均P0.05),且NSCLC-COPD组VE/VCO_2slope、VE/VCO_2nadir均高于NSCLC-non COPD组(P0.05)。与对照组和NSCLC-non COPD组相比,NSCLC-COPD组在测试的不同状态下(静息、热身、无氧阈时、峰值时)VE/VCO_2均上升(P0.05)。而与对照组相比,NSCLC-non COPD组在无氧阈时、峰值时VE/VCO_2的上升才有显著性差异(均P0.05)。NSCLC-COPD组潮气末二氧化碳分压(P_(ET-)CO_2)四个阶段均低于对照组(P0.05),在峰值运动时,与NSCLC-non COPD组比较有显著性差异(P0.05)。结论:与健康人群比较,NSCLC患者运动耐量减损,且合并COPD的NSCLC患者整个运动阶段通气效率显著下降,单纯肺癌患者未见此特点。CPET可为NSCLC-COPD患者肺切除术前的风险评估提供依据。

关 键 词:非小细胞肺癌  慢性阻塞性肺疾病  心肺运动试验  运动耐量  通气效率
收稿时间:2020/4/22 0:00:00

A clinical study on the characteristics of exercise tolerance and ventilatory efficiency among the male patients with non-small cell lung cancer and chronic obstructive pulmonary disease
Abstract:
Keywords:
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