| 胆管内超声用于胆总管结石内镜下取石 |
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| 引用本文： | 蔡怀阳,叶亮,李运泽. 胆管内超声用于胆总管结石内镜下取石[J]. 中国介入影像与治疗学, 2021, 18(9): 535-538 |
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| 作者姓名： | 蔡怀阳 叶亮 李运泽 |
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| 作者单位： | 广西医科大学附属柳州市人民医院消化内科, 广西 柳州 545000 |
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| 摘 要： | 目的观察胆管内超声(IDUS)用于胆总管结石内镜下取石中的价值。方法回顾性分析148例接受内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜下括约肌切开术(EST)的胆总管结石患者,对取石后胆总管造影显示结石完全清除者行IDUS,观察有无胆总管残石;对存在较大残石(≥3 mm)者重复行ERCP联合EST取石。术后随访,观察胆总管结石复发情况及其影响因素。结果 148例经ERCP联合EST取石后,胆总管造影均确认胆总管结石完全清除。IDUS发现其中61例仍存在残石,且21例残石≥3 mm;对该21例重复取石,直至结石完全清除。术中及术后均未见严重不良反应。术后随访3～24个月,IDUS显示108例结石完全清除者与40例存在残石者结石复发率分别为8.33%(9/108)、62.50%(25/40),差异有统计学意义(P0.01);术后24个月累积无复发率差异有统计学意义(88.40%、14.40%,P0.01)。多因素分析结果显示,IDUS所示胆总管残石、胆总管直径及角度均为结石复发的独立危险因素(P均0.05)。结论 IDUS能发现胆总管造影难以显示的胆总管残石、尤其细小结石(3 mm),用于辅助ERCP联合EST取石有助于减少术后结石复发。
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| 关 键 词： | 胆总管结石 腔内超声检查 胆管 复发 |
| 收稿时间： | 2021-04-24 |
| 修稿时间： | 2021-07-06 |
Intraductal ultrasonography in endoscopic removing of common bile duct calculi |
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| CAI Huaiyang,YE Liang,LI Yunze. Intraductal ultrasonography in endoscopic removing of common bile duct calculi[J]. Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy, 2021, 18(9): 535-538 |
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| Authors: | CAI Huaiyang YE Liang LI Yunze |
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| Affiliation: | Department of Gastroenterology, the Affiliated Liuzhou People''s Hospital of Guangxi Medical University, Liuzhou 545000, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | choledocholithiasis endosonography bile ducts recurrence |
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