经腹腹腔镜与后腹膜腹腔镜根治性肾切除治疗肾癌的Meta分析

背景:目前对于经腹腹腔镜与后腹膜腹腔镜根治性肾切除治疗肾癌的效果及安全性存在分歧,从而制约了对其进一步研究.目的:系统评价经腹腹腔镜肾癌根治术与后腹膜腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的效果.方法:于 2010-01 以"腹腔镜肾癌根治术,laparoscopic radical nephrectomy"为关键词,计算机检索 Medline,EMbase,Cochrane database,CMB,CNKI 截止 2009-12-31 以前的随机、半随机对照研究文献,利用 RevMan4.2.2 软件进行了Meta 分析.结果与结论:共筛选出 5 个前瞻性随机对照研究,Meta 分析结果显示,在平均出血量SMD=-0.22,95%Cl(-0.52,0.09)]、术后标本质量SMD=0.35,95%Cl(-0.17,0.86)]方面差异无显著性意义,而在平均手术时间SMD=0.72,95%Cl(0.41,1.03)]、并发症发生率OR=2.16,95%Cl(1.03,4.51)]方面差异有显著性意义.提示经腹腹腔镜肾癌根治术和后腹膜腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌在平均出血量及术后标本质量方面无明显差异,后腹膜腹腔镜肾癌根治术的平均手术时间及并发症发生率均低于经腹腹腔镜肾癌根治术.

Transperitoneal laparoscopic versus retroperitioneoscopic radical nephrectomy in renal cell carcinoma:A Meta-analysis