伤寒肠出血误诊为梅克尔憩室二例

例 1:男 ,6岁 ,农村儿童。因发热、腹痛、腹泻 8ｄ ,便血 2ｄ入院。体温呈驰张热型 ,稀水样便 ,每日 10余次 ,无粘液脓血 ,入院 2ｄ前开始解猪肝色样大便 ,每日 8次 ,面色进行性苍白。检查 :Ｔ3 9 .5℃ ,ＢＰ 90 /49ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,重度贫血貌 ,肝剑下1.5ｃｍ ,脾未扪及 ,中上腹压痛 ,无肌紧张及反跳痛。血常规 :Ｈｂ 3 1ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ10 .4× 10 9/Ｌ ,中性细胞 0 .5 5 ,淋巴细胞0 .4 4。入院诊断为梅克尔憩室 ,肠出血。先后输血 65 0ｍｌ、扩容、抗感染治疗 ,病情尚稳定。入院后ＷＢＣ计数进行性下降 ,3ｄ后为 4 .5…