下行性坏死性纵隔炎

作者报告1975～1981年因口咽部感染所致之下行性坏死性纵隔炎10例.病变起源于口咽部牙源性感染,尤其以下颌第2、3磨牙病变为最多.常为多种微生物感染,其中以厌氧菌为主要致病菌.10例中4例死于败血症,均经颈路试行纵隔引流术,其中2例再经胸行纵隔、胸膜腔及心包腔清创,引流,终因已有不可逆性多个脏器损害而死亡;1例因败血症休克死于术中;第4例为左胸腔大量出血,死后检查为硬质引流管侵蚀无名静脉致裂伤出血.1960～1980年文献共报道过此症21例,其病因为:牙源性感染11例,咽后脓肿5例,扁桃体周围脓肿2例,咽部非特异性感染2例;Ludwig咽峡炎1例.其中9例死亡.