腹腔镜胆囊切除术中转开腹16例临床体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并探讨其中转开腹时机的把握及防治措施。方法:回顾性分析2001年1月—2008年6月进行的640例LC中的中转开腹16例(2.5%),分析其临床特点及治疗效果。结果:术中发现胆漏2例,出血无法控制6例,胆囊与周围粘连严重8例;予中转开腹进一步处理,均痊愈出院。结论:熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是预防LC并发症的关键;胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器、胆囊癌变等情况是中转开腹手术的适应证。