急性浆细胞白血病一例

患者,男,53岁,2002年11月20日因反复腰背疼痛2月半,加重伴胸骨疼痛20天入院。查体:重度贫血貌,浅表淋巴结不肿大,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,心界左扩大,双下肢无浮肿。X光示头颅双侧肩胛骨、双锁骨、双侧肋骨、双侧髂骨、双股骨上段骨质普遍疏松,腰椎L1锥体压缩性骨折,B超示脾大,脾门静脉扩张。实验室检查:血沉156mm/h;尿蛋白++,潜血++,红细胞+;血清钾2.32mmol/L,钠126mmol/L,氯88.2mmol/L,尿素氮6.17mmol/L,肌酐107μmmol/L,钙3.0mmol/L,尿酸463μmol/L,谷丙转氨酶110U/L,总蛋白123.8g/L,白蛋白33.6g/L,球蛋白90.2g/L,白蛋白/球蛋白…