直肠间质瘤16例临床诊治分析

目的探讨直肠间质瘤的外科诊断与治疗特点。方法对2003年以来的16例直肠间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组男11例，女5例，发病年龄27～81岁。9例患者无症状，7例有症状者表现为便血4例，排便困难2例，便形改变2例，肛周疼痛1例。经肛门括约肌途径直肠肿物切除（Mason术）7例，经肛门肿物切除术5例，腹会阴联合切除（Miles术）3例，经肛门内镜显微手术（TEM）1例。肿瘤直径最小0．4cm，最大者18．5cm，其中小于2cm6例，2．1～5cm7例，5．1～10cm2例，大于10cm1例。免疫组化结果CD117阳性15例，CD34阳性12例，Desmin阳性2例，SMA阳性4例。2例患者出现术后复发及远处转移，口服伊马替尼治疗有效。结论直肠间质瘤的治疗以手术为主，伊马替尼对复发转移的间质瘤患者有效。