腹腔镜胆囊切除致肝外胆管损伤的相关因素及防治对策 |
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引用本文: | 邵东浪,宋录金.腹腔镜胆囊切除致肝外胆管损伤的相关因素及防治对策[J].临床误诊误治,2008,21(1):33-34. |
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作者姓名: | 邵东浪 宋录金 |
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作者单位: | 1. 眉县人民医院,陕西,眉县,722300 2. 解放军451医院,西安,710054 |
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摘 要: | 目的:分析腹腔镜胆囊切除术所致肝外胆管损伤的原因并探讨防治措施.方法:回顾分析1995年1月~2005年12月15例腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的临床资料.结果:15例中9例于术中发现,6例术后经剖腹探查、逆行胰胆管造影或磁共振胆管成像检查确诊.其中胆总管损伤7例,肝管横断伤、肝管及胆总管离断缺损伤各3例,肝总管横断伤2例.行Ⅰ期手术8例,其中右肝管内支架对端吻合、胆总管T型管引流术3例,胆总管空肠Roux-Y吻合术5例.余7例分别在有效腹腔引流术后1~3个月行肝总管空肠Roux-Y吻合术.本组均痊愈出院,13例随访1~6年,2例胆肠吻合者出现胆道逆行感染症状,余11例无明显不适.结论:腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤应重视预防,发生后及时正确处理是预后良好的关键.
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关 键 词: | 胆囊切除术 腹腔镜 胆管 创伤和损伤 并发症 |
文章编号: | 1002-3429(2008)01-0033-02 |
收稿时间: | 2007-08-15 |
修稿时间: | 2007-09-25 |
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