骶管阻滞复合全麻用于小儿腹腔镜疝修补术临床观察

目的：研究骶管阻滞复合全麻用于小儿腹腔镜疝修补术的麻醉效果及对呼吸循环的影响并与单纯全麻比较。方法：ASAⅠ～Ⅱ级行小儿腹腔镜疝修补术的患儿50例。随机分为骶管阻滞复合全麻组（Ⅰ组）和全麻组（Ⅱ组），各25例。记录气腹前、气腹后15min、气腹解除后10min各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。观察患儿苏醒拔管时间及患儿术后麻醉恢复期的不良反应。结果：与气腹前比较Ⅰ组气腹后15min MAP及HR变化差异无显著性（P〉0．05），Ⅱ组显著升高（P〈0．05）；两组患儿气腹后15minPetCO，均显著升高（P〈0．05）；停气腹后10min恢复至气腹前水平。Ⅰ组麻醉苏醒时间明显快于Ⅱ组；Ⅰ组术后躁动发生率显著低于Ⅱ组。术后恶心、呕吐发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论：骶管阻滞复合全麻用于小儿腹腔镜疝修补术能有效抑制手术应激反应，保持循环稳定，麻醉效果满意，而且苏醒快，术后躁动发生少，是一种安全有效的麻醉方法。

Clinical Observation of Caudal Block Combined with General Anesthesia in Paediatric Laparoscopic Herniorrhaphy