某院泌尿外科门诊超说明书用药的现状与分析

目的：了解某院泌尿外科门诊超说明书用药情况，为临床合理用药提供科学依据，促进临床合理安全用药。方法：收集某院自2014年1月1日-2016年1月1日泌尿外科门诊处方，遴选出全部不符合药品说明书所规定的用药适应证，剂量以及频率的处方，进行相关统计分析。对照国内外相关指南、文献报道分析超说明书用药的合理性。结果：在所抽取的21 485张泌尿外科门诊处方中，有524张处方（2.4%）涉及超说明书用药，共涉及药品9种，均属于超适应证用药范畴，未出现超剂量、超用药频次以及超疗程用药的情况。超适应证用药共7项，均有相关证据支持，其中2项符合国外内指南用法；5项有相关的文献报道支持。在所有超说明书用药的处方中，α₁-受体阻滞剂（坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪缓释片）所占比例最大（55.9%），所涉及的用药适应证是输尿管下段结石。结论：该院的泌尿外科门诊常见超说明书用药均有相关证据支持，使用基本合理，但证据质量存在差异。在临床实际工作中，临床药师应与处方医师充分协作，权衡超说明书用药的利弊，提高临床合理用药水平以及处方的合理性。

Analysis of off-label medication in outpatient section of urology department