营养及加速康复外科在结直肠癌围手术期中的应用

目的 探讨围手术期营养治疗及加速康复外科技术在结直肠癌围手术期应用中的可行性和优势。方法  回顾性分 析110例cT1~4a N0~2M0结直肠癌患者资料，根据围手术期措施的不同，分为营养及加速康复组（62例）和传统治疗组（48 例）。营养及加速康复组术前进行营养状况筛查及营养治疗，再进行腹腔镜根治手术，术中予麻醉期间保暖，切口镇痛 泵置入，不留置引流管或早期拔除引流管；术后不置或早期拔除胃肠减压管，鼓励早期协助下床活动及流质饮食，并争取 5 天停静脉补液。传统治疗组则给予一般围手术期处理，对比两组围手术期情况。结果  营养及加速康复组优化措施均可以 顺利进行，术后平均排气时间、输液时间及术后住院时间分别为（2.2±0.8）天、（5.8±1.2）天和（7.8±1.5）天，均较传统 治疗组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，营养及加速康复组的肺部感染和腹腔感染发生率更低（P＜0.05）， 术后5天内的疼痛评分也更低（P＜0.05）。结论  围手术期营养治疗和加速康复外科技术的应用可加速结直肠癌术后康复。

The nutritional therapy and enhanced rehabilitation surgery in perioperative colorectal cancer