Barrett食管、糜烂性食管炎和非糜烂性反流病食管酸暴露及食管动力学分析

目的分析胃食管反流病(GERD)三种亚型Barrett食管(BE)、糜烂性食管炎(EE)和非糜烂性反流病(NERD)患者食管24 h pH监测与高分辨率食管测压结果，探讨不同亚型胃食管反流病食管酸暴露及动力学变化特点。 方法收集2015年12月至2017年12月，新疆维吾尔自治区人民医院接受住院治疗的90例GERD患者的临床资料，其中BE组28例、EE组35例、NERD组27例，通过食管24 h pH监测结果评价患食管酸暴露及反流特点，高分辨率食管测压检查评价食管动力学特点。 结果3组患者年龄及身体质量指数(BMI)等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)；EE组患者24 h食管pH监测中pH≤4(酸反流)、40.05)；3组Demeester评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；LES长度3组无明显差异，BE组LES静息压及残余压较EE组和NERD组稍高，但差异无统计学意义(P均>0.05)；3组在食管远端收缩积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论食管测酸检查在GERD临床亚型的鉴别方面并无显著差别；Barrett食管、糜烂性食管炎、非糜烂性反流病均存在抗反流屏障功能减退，但不同程度的食管粘膜损伤对食管动力学的影响并无差异。