劈离式肝移植203例临床应用题录 |
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引用本文: | 杨卿,易述红,傅斌生,张彤,曾凯宁,冯啸,姚嘉,唐晖,李华,张剑,张英才,易慧敏,吕海金,刘剑戎,罗刚健,葛缅,姚伟锋,任芳菲,卓金凤,罗慧,朱丽萍,任杰,吕艳,王柯心,刘炜,陈规划,杨扬.劈离式肝移植203例临床应用题录[J].中华外科杂志,2024(4). |
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作者姓名: | 杨卿 易述红 傅斌生 张彤 曾凯宁 冯啸 姚嘉 唐晖 李华 张剑 张英才 易慧敏 吕海金 刘剑戎 罗刚健 葛缅 姚伟锋 任芳菲 卓金凤 罗慧 朱丽萍 任杰 吕艳 王柯心 刘炜 陈规划 杨扬 |
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作者单位: | 1. 中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心 中山大学器官移植研究所 广东省器官移植研究中心 广东省移植医学工程实验室 广东省肝脏疾病研究重点实验室;2. 中山大学附属第三医院器官移植重症监护室;3. 中山大学附属第三医院麻醉手术中心;4. 中山大学附属第三医院超声科;5. 中山大学附属第三医院器官捐献办公室 |
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基金项目: | 国家重点研发计划(2017YFA0104304);;国家自然科学基金(81972286, 82073171, 82270688, 82270689, 82270690);;广东省自然科学基金(2019B020236003);;广东省科技计划项目(2020B1212060019); |
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摘 要: | 目的探讨劈离式肝移植(SLT)临床应用的安全性与疗效。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2014年7月至2023年7月中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心连续完成的203例SLT、79例活体肝移植(LDLT)及1 298例全肝移植(WLT)供者和受者的临床资料。203例SLT供者中, 公民去世后捐献109名, 离体劈离产生127个移植物, 在体劈离产生76个移植物;成人受者90例, 儿童受者113例。根据时间先后将SLT患者分为两组:SLT开展早期组40例(2014年7月至2018年1月), SLT技术成熟期组163例(2018年1月至2023年7月)。分析各组生存情况及影响SLT患者生存率的主要原因。生存分析采用Kaplan-Meier 法和Log-rank检验。结果 SLT开展早期组受者术后1、3、5年累积生存率分别为74.58%、71.47%、71.47%, SLT技术成熟期组分别为88.03%、87.23%、87.23%, 两组差异有统计学意义(χ2=5.560, P=0.018)。LDLT组术后1、3、5年累积生存率分别为93.41%、93.41%、89.95%,...
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关 键 词: | 肝移植 肝功能衰竭 胆道闭锁 劈离式肝移植 生存率 |
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