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气腹对内毒素血症猪酸碱平衡和血流动力学的影响
引用本文:傅仲学,Holthausen Ulla,Troidl Hans,张才全,韩文妙. 气腹对内毒素血症猪酸碱平衡和血流动力学的影响[J]. 中华创伤杂志, 2002, 18(4): 224-224
作者姓名:傅仲学  Holthausen Ulla  Troidl Hans  张才全  韩文妙
作者单位:1. 400016,重庆医科大学附属第一医院普通外科
2. ⅡLehrstuhl fuer Chirurgie der Universitaet zu Koeln,Deutschland
摘    要:目的 探讨气腹对内毒素血症猪酸碱平衡和血流动力学的影响。 方法  2 1只雄性家猪随机分为对照组 (A组 )、内毒素组 (B组 )和内毒素 +CO2 气腹组 (C组 ) ,每组 7只。实验在静脉吸入复合麻醉下进行。B组和C组经静脉给予内毒素 (2 μg·kg- 1 ·h- 1 )。 30min后C组给予CO2 建立气腹 ,压力 2 .0kPa。每 6 0min监测 1次各种指标并收集标本。气腹 3h后停止 ,继续观察2h后终止实验。 结果 内毒素的介入致B组和C组血浆内毒素显著高于A组 (P <0 .0 1) ,但B组和C组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;动脉血pH值 (apH)轻微降低 ,但与A组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。气腹期间C组动脉血呈显著的混合型酸中毒改变。解除气腹后apH逐渐恢复至气腹前水平。B组较A组空肠黏膜pH值 (ipH)有轻度降低 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;气腹期间ipH显著降低 (P <0 .0 5 ) ,随着气腹时间的延长 ,ipH的下降也越来越显著 ,停止气腹后 ,ipH逐渐恢复。CO2 气腹导致平均动脉压 (MAP)、心输出量 (CO)下降 ,心率 (HR)、肺毛细血管楔压(PCWP)、平均肺动脉压 (MPAP)、门静脉压 (MPVP)增高 ,而对中心静脉压 (CVP)的影响不明显。 结论 在内毒素血症损害下 ,CO2 气腹对机体是非常危险的损伤因素 ,可致严重的休克。如处理

关 键 词:气腹 内毒素血症 酸碱平衡 血流动力学 影响
修稿时间:2001-09-10

Effects of pneumoperitoneum with CO2 on hemodynamics and acid-base balance in endotoxemic pigs
Nagelschmitd Manfred,Holthausen Ulla,Troidl Hans. Effects of pneumoperitoneum with CO2 on hemodynamics and acid-base balance in endotoxemic pigs[J]. Chinese Journal of Traumatology, 2002, 18(4): 224-224
Authors:Nagelschmitd Manfred  Holthausen Ulla  Troidl Hans
Abstract:
Keywords:Pneumoperitoneum   artificial  Acid base balance  Hemodynamics  Endotoxemia
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