2015—2019年山西省糖尿病住院病例统计及住院费用影响因素分析

目的 了解山西省糖尿病患者住院状况及疾病流行特征，探讨住院费用的影响因素，为加强住院费用的控制管理和患者的健康管理提供依据。方法 收集样本地区2015—2019年77 933例糖尿病患者住院情况，使用结构方程模型分析住院费用的影响因素。结果 糖尿病患者住院人次逐年增加，男性增长率高于女性；60～69岁的患者最多，发病年龄发生后移；平均住院天数为10.64天，住院天数呈缩短态势；手术患者、并发症患者不断增加；市、区、县级机构就诊患者总体呈上升趋势，就诊机构级别发生下移。平均住院费用为7 855.95元，检查费(36.01%)、药品费(35.68%)占比较大。平均住院费用、药品费、床位费呈下降趋势；治疗费、其他费波动上升；检查费呈下降趋势(趋势检验P值均<0.001)。结构方程模型结果显示影响住院费用的因素由大到小为住院天数、性别、机构级别、有无并发症、是否手术、年龄。结论 我国糖尿病管理取得了一些成绩，但疾病负担仍较严重，应加强对检查费和药品费的监管、缩短住院天数、以基层为依托，开展高危人群健康教育和筛查，加强糖尿病预防工作。