基于潜变量混合增长模型的中国中老年抑郁症状发展轨迹与痴呆症关系研究

目的 探讨中国中老年抑郁症状发展变化趋势的异质性,揭示不同抑郁组别变化轨迹,以及其与痴呆症状之间的关系,以期为医护人员在临床前期为抑郁症状人群实施干预措施提供科学建议。方法 数据来源于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项目,采用潜变量混合增长模型构建抑郁评分模型,对不同抑郁组别变化轨迹进行分类,采用Cox比例风险模型探究不同抑郁组别变化轨迹与痴呆症状之间的关系。结果 研究纳入受试者1 996例,其抑郁症状呈现出三种不同的轨迹变化,分别定义为抑郁低危人群、抑郁高危人群、抑郁晚发人群。与抑郁低危人群相比,抑郁高危人群更容易出现中老年人群痴呆症状（HR=1.227,95%CI:1.052～1.429）;与抑郁低危人群相比,抑郁晚发人群也更容易出现中老年人群痴呆症状（HR=1.332,95%CI:1.120～1.584）。结论 中老年人抑郁发展轨迹存在异质性,潜变量增长混合模型有助于精准区分痴呆风险人群,今后应积极检查情感状态,对于出现抑郁症状患者应早期干预和治疗,并定期随访其认知功能,以便及时调整治疗方案,延缓痴呆的发生。