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急性胰腺炎血清细胞因子与SlRS关系及其治疗探讨
引用本文:顾固清,唐鸣,鲍洁,沈泳坚,张根发,王青.急性胰腺炎血清细胞因子与SlRS关系及其治疗探讨[J].中国医药指南,2008,6(19).
作者姓名:顾固清  唐鸣  鲍洁  沈泳坚  张根发  王青
作者单位:顾固清 (上海市第一人民医院宝山分院ICU,200940); 唐鸣 (上海市第一人民医院宝山分院ICU,200940); 鲍洁 (上海市第一人民医院宝山分院ICU,200940); 沈泳坚 (上海市第一人民医院宝山分院ICU,200940); 张根发 (上海市第一人民医院宝山分院ICU,200940); 王青 (上海市第一人民医院宝山分院ICU,200940);
摘    要:目的 探讨SIRS与促一抗炎因子之间的关系及其治疗.方法 43例急性胰腺炎患者分为SIRS组(Ⅰ组,17例),非SIRS组(Ⅱ组,13例)及SIRS治疗组(Ⅲ组,13例).分别测定治疗前(PF),治疗后48h(AF48)及治疗后10d(AF10d)血清内5种促炎细胞因子和2种抗炎细胞因子含量,同时观察Ⅰ组、Ⅲ组SIRS状态的变化.结果 PF时,7种细胞因子,Ⅰ与Ⅲ组之间无差异(P>0.05).而Ⅱ组显著低于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05);AF48时,5种促炎细胞因子,Ⅰ组显著高于Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ与Ⅲ组之间无差异(P>0.05),2种抗炎细胞因子,Ⅲ组显著高于Ⅰ,Ⅱ组;治疗后10d,7种细胞因子含量,Ⅰ组显著高于Ⅱ,Ⅲ组,后二者闻无显著差异(P>0.05),SIRS状态变化,Ⅰ组,AF48时仍为SIRS,于第10天已无SIRS,Ⅲ组,AF48和AF10d都无SIRS存在.结论 促炎细胞因子是SRIS形成的前提,而促航炎细胞因子的平衡状态是决定SIRS的关键;血液滤过是终止SIRS的有效方法.

关 键 词:全身炎性反应综合征(SIRS)  细胞因子  血液滤过
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