评估抗M型磷脂酶A2受体抗体阳性无创诊断我国老年特发性膜性肾病的可行性题录 |
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引用本文: | 卢珊,董奕君,张艳,肖静,赵占正.评估抗M型磷脂酶A2受体抗体阳性无创诊断我国老年特发性膜性肾病的可行性题录[J].中华老年医学杂志,2023(10). |
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作者姓名: | 卢珊 董奕君 张艳 肖静 赵占正 |
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作者单位: | 郑州大学第一附属医院肾脏内科 |
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基金项目: | 河南省科技攻关计划项目(212102310772);;河南省高等学校重点科研项目计划(22A320078); |
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摘 要: | 目的评估抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性在我国老年人群中替代肾活检诊断特发性膜性肾病(IMN)的可行性。方法收集2021年6月至2022年3月在郑州大学第一附属医院肾内科就诊, 抗PLA2R抗体阳性(酶联免疫吸附实验≥14 RU/ml)且有完整肾脏病理资料并排除继发因素及糖尿病的96例老年肾病患者(≥60岁)的临床病理资料, 分为高估算肾小球滤过率(高eGFR组, ≥60 ml·min-1·1.73 m-2)和低eGFR组(<60 ml·min-1·1.73 m-2)。结果 96例患者中IMN 95例占99.0%(其中Ⅰ期1例、Ⅱ期59例、Ⅲ期34例、Ⅳ期1例), 不典型膜性肾病(AMN)1例(1.0%)。IMN患者中高eGFR组81例(85.3%), 以Ⅱ期IMN最多见(66.7%), 其中10例(12.3%)合并其他病理表现, 以轻度系膜增生性IgA肾病(2例)、亚急性肾小管间质性肾病(2例)最多见;低eGFR组IMN患者14例(14.7%), Ⅲ期IMN最多见(57.1%), 其中10例(71.4%)合并其他病理表现, 高于高eGFR组(χ2=21.642, P&...
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关 键 词: | 肾小球肾炎 膜性 磷脂酶A2 抗体 |
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