第503例——单克隆IgM血症、重度贫血、反复发热题录

患者女性, 42岁。因乏力发现贫血、IgM型单克隆免疫球蛋白血症, 诊断华氏巨球蛋白血症6年余。多程化疗及免疫抑制剂治疗后, 反复重度贫血、高热。继发泌尿系感染、血流感染、感染性休克、直肠穿孔、重度梗阻性黄疸多种严重并发症。贫血诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血危象、炎症性贫血, 予伊布替尼140 mg每日1次治疗后血红蛋白恢复正常, 未再发生感染。