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胆道闭锁患儿活体肝移植术中再灌注综合征的危险因素题录
引用本文:吴玉立,翁亦齐,井永乐,李天英,车璐,盛明薇,贾莉莉,刘伟华,喻文立.胆道闭锁患儿活体肝移植术中再灌注综合征的危险因素题录[J].中华麻醉学杂志,2023(9).
作者姓名:吴玉立  翁亦齐  井永乐  李天英  车璐  盛明薇  贾莉莉  刘伟华  喻文立
作者单位:1. 天津市第一中心医院麻醉科;2. 天津市第一中心医院心内科;3. 南开大学医学院
摘    要:目的筛选胆道闭锁患儿活体肝移植术中再灌注综合征(PRS)的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月本中心行活体肝移植术的胆道闭锁患儿病历资料:(1)患儿一般情况:年龄、性别、身高、体质量;(2)术前资料:左心室射血分数、儿童终末期肝病评分、血清ALT、AST、TBIL、INR、Cr浓度和全血Hb浓度;(3)术中资料:再灌注前即刻生命体征和血气分析指标、无肝期时间、供肝冷缺血时间、移植肝质量、手术时间、麻醉时间、尿量、出血量、输血量及新鲜冰冻血浆输注量。根据术中是否发生PRS将患儿分为PRS组和非PRS组。采用二元logistic回归分析筛选危险因素。结果共纳入患儿304例, PRS组132例, 非PRS组172例。PRS发生率为43.4%。logistic回归分析显示, 移植肝冷缺血时间延长(OR=1.031, 95%CI 1.021~1.041,P<0.001)和再灌注前即刻体温<36 ℃(OR=3.095, 95%CI 1.656~5.785,P<0.001)是发生PRS的危险因素。结论再灌注前即刻体温<36.0 ℃和移植肝冷缺血时间延长是胆...

关 键 词:儿童  肝移植  胆道闭锁  再灌注综合征
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