WB抗体不确定/阴性受检者HIV-1-RNA检测结果分析

目的 探讨核酸定量检测对诊断HIV-1抗体不确定/阴性受检者感染的临床应用价值。方法 收集贵州省3市2021年1月—10月艾滋病初筛实验室进行的筛查实验(酶联免疫吸附法、化学发光和快速检测法)且抗体有反应性的受检者进行免疫印迹法(western blotting, WB),对WB检测结果为HIV-1抗体不确定/阴性受检者进行随访追踪并增加核酸定量检测作为补充实验，后将初筛试验结果、WB试验结果及核酸定量检测结果纳入统计分析。结果 3 800例初筛有反应性的受检者经过WB确证为抗体阳性占76.9%、抗体阴性占6.6%、抗体不确定占16.4%。876例WB抗体不确定及阴性受检者核酸定量检测分布显示，病毒载量(viral load, VL)>5 000copies/ml有175例，占20.0%;VL水平在250～5 000copies/ml有4例，占0.5%;低于检测下限6例，占0.7%;未检出691例，占78.9%。初筛试验不同检测方法间与VL阳性率有明显差异，快速检测法和VL阳性符合率最低，占12.1%,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent as...