| 摘 要： | 目的 :探讨鼻咽癌血行转移的治疗问题。方法 :回顾性分析 2 0 6例鼻咽癌血行转移患者的临床资料。转移发生在原发灶治疗前的 2 1例 ,治疗期间 2 5例 ,治疗后 160例。转移最常见部位为肝、骨、肺。原发灶单纯放疗 186例 ,化疗加放疗 7例 ,单纯化疗 4例 ,未治 9例。转移灶放疗 5 7例 ,化疗 2 5例 ,放疗加化疗 16例 ,未治 10 8例。结果 :未治组 10 8例患者生存期为 0 5个月～ 8 0个月 ,中位生存期为 2 0个月 ;治疗组 98例患者生存期为 2 0个月～ 5 3 0个月 ,中位生存期为 8 0个月 ,两组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。肺转移患者治疗后的中位生存期为 11 5个月 ,优于肝转移患者 (8 0个月 )、骨转移患者 (7 0个月 )和广泛转移患者 (8 0个月 ) ,经统计学处理 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。治疗后转移灶完全缓解患者的中位生存期为 18 0个月 ,优于部分缓解患者 (8 0个月 )和无变化患者 (4 0个月 ) ,三组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。放疗加化疗患者的中位生存期为 13 5个月 ,优于单纯放疗患者 (8 0个月 )和单纯化疗患者 (5 0个月 ) ,经统计学处理 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :对鼻咽癌血行转移的治疗应持积极态度 ,通过治疗可以减轻病人痛苦 ,改善生活质量 ,延长生存期
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