北京小汤山医院SARS病人早期临床特点及治疗分析 |
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作者姓名: | 于建国 商庆华 赵玉兰 徐雪萍 张修礼 郭廷凯 |
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作者单位: | 解放军第88医院济南军区传染病诊疗中心,泰安271000 |
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摘 要: | 目的 总结北京小汤山医院SARS患者早期临床特点和诊断与治疗的体会。方法对2003年5月收治112例SARS患者.其中医护人员患者11例进行回顾性分析。结果北京小汤山医院接收的部分SARS患者具有明显的医院和家庭聚集的发病特点,有93.75%(105/112)的患者有SARS感染接触史,初期接触地点主要在医院,占79.46%(89/112),在家中有接触史占9.82%(11/112),有外出史占4.46%(5/112),无明显接触史7例,占6.25(7/112)。初期应用糖皮质激素加利巴韦林抗病毒治疗及其他的综合治疗4~7天,均具有较好的治疗效果。除1例患者转中日友好医院外,其余的患者于6月20日前全部康复出院。结论SARS是一种急性自限性传染病,SARS在传播过程中存在着医院与家庭聚集性,主要为呼吸道飞沫传播和密切接触传播?,临床早期以发热为主,胸片表现为斑片状渗出性影,CT检查比胸片更敏感,胸部影像学异常是SARS诊断的必要指标,系列X线平片与CT即可随时观察SARS的病情变化,并可指导治疗,提示预后。约有1/3的患者出现白细胞减少,约1/2患者肝功异常?重型患者有明显的呼吸困难,需无创呼吸机支持。早期糖皮质激素治疗效果好,但用药剂量、时间要根据胸片情况而定。
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关 键 词: | SARS患者 接触史 早期临床 SARS病人 胸片 小汤山医院 治疗分析 北京 外出 地点 |
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