肩关节镜下治疗合并骨质疏松的肩袖损伤的疗效

目的探讨肩关节镜下治疗合并骨质疏松的肩袖损伤的疗效。方法收集2016年3月至2019年3月新乡医学院第一附属医院收治的34例合并骨质疏松的肩袖损伤患者作为骨质疏松组,另收集34例骨密度正常的肩袖损伤患者作为骨密度正常组,两组患者均给予肩关节镜下治疗,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、美国肩肘外科医生评分(ASES)评分、CONSTANT评分、术后并发症与末期随访肩关节活动范围。结果骨质疏松组患者术后3个月与6个月VAS评分均显著高于骨密度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组患者术后6个月与12个月ASES评分均显著低于骨密度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后CONSTANT评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。骨质疏松组患者总体术后并发症发生率明显高于骨密度正常组,差异有统计学意义(t=8.785,P<0.05)。骨质疏松组患者末期随访前屈、外展、体侧外旋、外展90°位内旋与外展90°位外旋水平均显著低于骨密度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松合并肩袖损伤会影响肩关节镜的治疗效果,易造成术后并发症,并影响远期肩关节活动度,从而降低远期预后效果。