胃粘膜保护机理——“粘液——重碳酸盐”屏障 |
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作者姓名: | 叶曙天 |
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作者单位: | 温州医学院外科教研组 |
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摘 要: | 人们早已认识,胃粘膜具有保护自身不被胃酸消化的功能,其机理为胃粘膜存在一个屏障有关。现代教科书记载,胃粘膜屏障由胃粘膜细胞屏障和胃粘液屏障组成。前者主要由胃粘膜上皮细胞顶部细胞膜及细胞之间致密的脂蛋白层所构成,可阻止氢离子向粘膜细胞内移动;后者因粘液不断分泌,可降低酸度,亦阻止粘膜被胃酸消化。然而,近年来,对粘膜屏障概念有新的认识。Moody等认为,许多类型的胃粘膜损害并非都是粘膜层增加对氢离子的渗透性这一机理所致,而胃粘液含95%
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