社区卫生服务中心信息化建设实践及政策建议

背景　从国家层面自上而下推进的大数据战略和“互联网+健康服务”政策面临着数据孤岛困境，在“强基层”背景下基层信息化在此困境中的发展现况缺乏深入研究。目的　旨在深入调查社区卫生服务中心的信息系统建设现况、数据的采集方式和利用，为政策完善提出建议。方法　2018年12月-2019年1月，在广州市一家全国百强社区卫生服务中心开展案例研究，采用现场观察法和焦点访谈法收集数据，并收集社区卫生服务中心文档材料，用NVivo软件辅助分析。结果　该社区卫生服务中心现有信息系统35个，互不连通，信息采集效率低且重复采集突出，信息系统功能不完善，相应的考评负面影响着社区卫生服务中心工作人员的工作积极性，数据在规划和发展社区健康服务上的作用未发挥，上级管理部门在系统设计规划和对社区信息利用指导方面存在不足。结论　社区卫生服务中心信息系统信息采集的便利性不足，信息在促进社区卫生服务能力提升方面没有发挥明显作用，信息化对辅助上级考评起到一定的作用，但对工作人员尤其是公共卫生人员的工作积极性有负面影响。建议加快完善上层政策，将政策转化为行业规范引导市场开发，改变数据采集方法和考评的思路，加强社区信息利用指导。

Information Construction in Community Health Service Centers and Implications for Policy

XIA Yinghua;HONG Zihui;CAO Rong;LIU Guoheng;CAI Hui;HE Qun(Guangdong Provincial Center for Disease Control and Prevention/Guangdong Provincial Institute of Public Health,Guangzhou 511430,China;School of Health Services Management,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China)