血液透析患者低钠透析后血管内皮舒张功能异常因素分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者低钠浓度透析后内皮舒张功能障碍(endothelial dysfunction,ED)的影响因素。方法 纳入2019年1月—2023年2月余姚市人民医院行MHD治疗的患者，设定透析液钠离子浓度为137 mmol/L，比较低钠透析6个月后肱动脉反应性舒张直径增长百分率；Logistic回归分析危险因素；建立列线图模型，自抽样法验证，受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评价区分度与准确性。结果 共纳入80例患者，其中ED轻度异常42例，重度异常18例。多因素Logistic回归显示：透析龄(OR=1.429,95%CI:1.241～1.657,P<0.001)、肱动脉血流量(OR=1.611,95%CI:1.472～1.713,P<0.001)、超敏C反应蛋白(OR=1.376,95%CI:1.194～1.582,P<0.001)、丙二醛(OR=1.518,95%CI:1.407～1.684,P<0.001)是ED的独立危险因素，白蛋白(OR=0.472,95%CI:0.318...