偏头痛患者右向左分流发生率及分 流量的研究——一项基于217例中 国偏头痛患者的研究

【摘要】
背景 近年来，对比增强多普勒超声（contrast-enhanced transcranial Doppler，cTCD）的研究发现，右
向左分流（right-to-left shunt，RLS）可能是偏头痛的危险因素，但是这些数据均来自西方国家，尚无
中国人群的数据可用。
目的 评估中国偏头痛人群中RLS的发生率，并分析RLS分流量与偏头痛的关系。
方法 本研究共纳入217例确诊为偏头痛的患者及100例健康志愿者，均给予cTCD评估RLS发生情况
及分流量大小。
结果 在偏头痛组，RLS发生率为44.2%（96/217），其中大量分流率为23.5%（51/217）；在健康组，
RLS发生率为28.0%（28/100），其中5.0%（5/100）为大量分流。在先兆偏头痛组，RLS发生率为66.1%
（39/59），大量分流占37.3%（22/59）；在无先兆偏头痛组，RLS发生率为36.1%（57/158），大量分流
率为18.4%（29/158）。偏头痛组RLS阳性率和大量分流率高于健康组（P <0.05）。先兆偏头痛组RLS
阳性率和大量分流率高于无先兆偏头痛组（P <0.05）和健康组（P <0.05）。尽管无先兆偏头痛组与健
康组RLS阳性率相似，但是大量分流率在无先兆偏头痛组高于健康组（P <0.05）。
结论 RLS与偏头痛的发生有密切关系，尤以先兆偏头痛为著。