| 维多珠单抗治疗活动性炎症性肠病疗效和安全性的评价 |
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| 引用本文： | 王冰心,闫欢欢,党小红.维多珠单抗治疗活动性炎症性肠病疗效和安全性的评价[J].胃肠病学,2019(7):420-426. |
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| 作者姓名： | 王冰心 闫欢欢 党小红 |
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| 作者单位： | 山西医科大学;山西医科大学第一医院消化内科 |
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| 摘 要： | 背景:炎症性肠病(IBD)是一种反复复发的胃肠道非特异性炎症性疾病。选择性阻断白细胞与肠道血管内皮细胞黏附的维多珠单抗(VDZ)对活动性IBD有较好疗效。目的:系统评价VDZ对活动性IBD的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Google Scholar 2018年8月前发表的VDZ治疗IBD的随机安慰剂对照试验,检索语言仅限英文。应用RevMan 5.30软件进行meta分析。结果: 8项涉及3 159例活动性IBD患者的随机对照试验纳入研究。Meta分析显示,对于活动期UC,VDZ组临床反应率、临床缓解率、内镜缓解率均优于安慰剂组(RR=1.62, 95% CI: 1.33~1.97, P <0.000 01;RR=2.45, 95% CI: 1.56~3.83, P <0.000 1;RR= 1.75 , 95% CI: 1.29~2.37, P =0.000 3),缓解期临床缓解率亦优于安慰剂组(RR=2.43, 95% CI: 1.73~3.41, P < 0.000 01)。对于活动期CD,VDZ组临床反应率、临床缓解率同样优于安慰剂组(RR=1.47, 95% CI: 1.21~ 1.79, P =0.000 1;RR=1.87, 95% CI: 1.37~2.56, P <0.000 1),但亚组分析显示VDZ仅在未经抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗者中具有诱导缓解作用。仅1篇文献描述了VDZ对缓解期CD的维持缓解情况,结果显示VDZ疗效优于安慰剂。除鼻咽炎外,VDZ引发的不良事件并不多于安慰剂。结论: VDZ用于活动性IBD的诱导和维持缓解安全、有效,但对抗TNF-α治疗失败的CD患者可能无效。
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| 关 键 词： | 维多珠单抗 炎症性肠病 随机对照试验 META分析 |
Evaluation of Efficacy and Safety of Vedolizumab in Treatment of Active Inflammatory Bowel Disease |
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| WANG Bingxin,YAN Huanhuan,DANG Xiaohong.Evaluation of Efficacy and Safety of Vedolizumab in Treatment of Active Inflammatory Bowel Disease[J].Chinese Journal of Gastroenterology,2019(7):420-426. |
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| Authors: | WANG Bingxin YAN Huanhuan DANG Xiaohong |
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| Institution: | (Shanxi Medical University, Taiyuan ,030001;Department of Gastroenterology, the First Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan) |
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| Abstract: | WANG Bingxin;YAN Huanhuan;DANG Xiaohong(Shanxi Medical University, Taiyuan ,030001;Department of Gastroenterology, the First Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan) |
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| Keywords: | Vedolizumab Inflammatory Bowel Disease Randomized Controlled Trial Meta-Analysis |
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