“互联网+”高血压健康管理模式效果探讨

目的 探讨互联网院外家庭血压监测管理模式对患者血压控制率的影响。方法 选择等级医院1家（北京市海淀医院）、社区医疗机构2家（双榆树社区卫生服务中心和清毛社区卫生服务站）,2021年4～8月,医师对符合纳入标准的425例高血压患者开具3个月的长处方。患者采用可上传家庭血压设备规范地进行家庭血压测量,自动上传血压数据;医师通过手机APP了解患者血压,借助第三方健康管理服务机构通过互联网血压管理系统,采用提示、报警、督促的血压测量形式,进行院外血压管理,时间为3个月,观察患者家庭血压。结果 最后完成全程血压监测且基线血压未控制的高血压患者385例。三组患者的性别、体质量指数、入组家庭基线收缩压及心率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;等级医院患者年龄显著低于社区医院,舒张压显著高于社区医院。院外血压管理后第1个月控制率为32.99%、第2个月为51.43%、第3个月末时血压控制率上升至57.40%,与院外血压管理前相比,各时间段达标率差异均有统计学意义（P<0.05）。总体人群家庭血压从基线至管理后第3个月：收缩压（systolic blood pressure,SBP）/舒张压（diastolic blood pressure, DBP）由（147.79±14.97）/（89.17±12.47）mmHg（1mmHg=0.133kPa）下降到（130.08±9.86）/（78.79±9.18）mmHg,平均SBP降低17.71mmHg,DBP降低10.38mmHg,等级医院的血压降低幅度高于社区医院。通过院外管理平台干预3个月后,有337例患者家庭血压降低5mmHg以上,占比达87.53%。结论 互联网院外家庭血压监测管理模式可提高血压控制率,对高血压患者血压管理具有较好的效果。

Discussion on the effect of Internet plus on blood pressure control of hypertensive patients