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螺旋断层放疗在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学研究
作者姓名:郭明芳  柳先锋  刘俐  王冬
作者单位:1.重庆大学附属肿瘤医院、重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院妇瘤科,重庆,400030
基金项目:重庆市肿瘤研究所/医院/癌症中心新技术新项目
摘    要:目的:比较螺旋断层放疗(helicaltomotherapy,TOMO)和调强放射治疗(intensity-modulatedradiotherapy,IMRT)在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学特点。方法:共纳入宫颈癌保卵巢根治术的早期年轻患者21例,同一患者均分别采用TOMO和IMRT两种照射技术设计放疗计划,比较2种计划靶区剂量的适形度(conformityindex,CI)和均匀性(homo-geneityindex,HI),靶区和危及器官(organsatrisk,OARs)的剂量学分布以及机器跳数(monitorunit,MU)、治疗时间(deliverytime,DT)。结果:采用TOMO放疗技术的肿瘤靶区CI为0.894±0.006,HI为1.082±0.006,均优于IMRT(0.855±0.008,1.106±0.006)(P=0.000,P=0.023),差异有统计学意义。对于卵巢的保护,TOMO计划的V5仅有17.20±0.18,明显小于IMRT计划(38.92±0.70),差异有统计学意义(P=0.000);Dmean(4.21±0.03)也低于IMRT计划(4.82±0.04)。对于其他正常器官,TOMO同样具有剂量学优势,但是TOMO需要更多的治疗跳数(7729±42),而IMRT的平均治疗跳数为(1974±23),差异有统计学意义(P=0.000)。两者的治疗时间相当。结论:TOMO技术能获得更好的靶区适形度和均匀性,对于卵巢及盆腔正常器官的保护更优,是早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗的最好选择。

关 键 词:宫颈癌  螺旋断层放射治疗  调强放射治疗  剂量学
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