| 摘 要： | 背景 妊娠期高血压(pregnancy induced hypertension,PIH)为非特异性炎症性疾病,导致母体循环白细胞活化及全身炎症反应增强,PIH对子代新生儿早期血细胞影响的研究较少.目的 探讨PIH对早产新生儿血细胞计数及早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)诊断的影响.方法 应用巢式病例对照研究,以我院新生儿科2016年10月1日-2020年11月30日收治的PIH孕妇分娩的早产儿为观察对象,选择分娩时间在同1个月内、胎龄相差1周内的非PIH孕妇分娩的早产儿为对照,比较两组早产儿生后7 d内血细胞参数及EOS诊断率的差异,并比较两组患儿中临床诊断EOS者单纯因血细胞参数异常而达到EOS临床诊断标准的比例.结果 PIH组纳入早产儿104例,非PIH组早产儿104例.PIH组白细胞计数于入院时(8.59±3.89)×109/L vs(11.60±4.97)×109/L]、出生后48 h(8.08±3.22)×109/L vs(10.66±4.39)×109/L]及出生后7 d(8.77±2.58)×109/L vs(11.55±4.89×109/L]均显著低于非PIH组(P均<0.05);同时,PIH组血小板计数在入院时(201±60)×109/L vs(253±64)×109/L]、出生后48 h(180±73)×109/L vs(257±81)×109/L]及出生后7 d(222±92)×109/L vs(313±103)×109/L]也均较非PIH组显著降低(P均<0.05).两组EOS诊断率无统计学差异(20.19％vs 23.08％,P=0.611),但在两组临床诊断EOS的患儿中,PIH组单纯因血细胞计数降低而达到EOS临床诊断标准的比例显著高于非PIH组(12/21 vs 2/24,P<0.001).结论 PIH孕妇所分娩的早产新生儿出生后血细胞参数较非PIH组早产儿低,而血细胞低有可能导致早产儿EOS诊断的扩大化.
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