血清胱抑素、β2-微球蛋白和尿微量白蛋白联合检测对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mALB)联合检测对诊断妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤的临床价值. 方法 选取2015年2月至2017年3月在宜宾市第一人民医院产科门诊和住院部诊断为HDCP的孕妇122例,根据2015年《妊娠期高血压疾病诊疗指南》中的诊断标准,将研究对象分为妊娠期高血压组(n=48例)、轻度子痫前期组(n=42例)和重度子痫前期组(n=32例).选取同期在本院住院妊娠妇女30例为对照组.检测4组血清CysC、β2-MG和尿mALB水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的可靠性. 结果 血清CysC、β2-MG和尿mALB水平在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠期高血压组和对照组4组间比较差异均有统计学意义(t=2.94~19.27,均P<0.05);血清CysC、β2-MG和尿mALB联合检测对HDCP患者早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度和特异度分别为94.95%、96.46%.结论 血清CysC、β2-MG和尿mALB是HDCP患者早期肾功能受损的敏感指标,三者联合诊断对HDCP患者早期肾损伤具有重要临床意义.