胸前瘢痕疙瘩次全切除临床观察

我科自1996至1999年采用保留瘢痕边缘的次全切除术，术后给予康宁克通A局部预防注射治疗瘢痕疙瘩共28例，疗效较好。现报道如下。1　临床资料　　本组28例，男7例，女21例；病史2年至21年。年龄15～52岁。胸前部26例，右耳后1例，左肩背部1例。其中10例为术后复发再次手术，患者均无明显外伤史，瘢痕疙瘩面积最小为7.5cm2，最大为63cm2，外形欠规则。2　手术方法　　全部病例采用局部浸润麻醉，术前美蓝画线，沿瘢痕周围作切口，留边缘瘢痕约0.5cm，于瘢痕深部与脂肪组织交界平面锐性切除，范围在2cm宽以内的条状瘢痕切除后分离创缘两侧，分层无创、无张力缝合。本组采用直接缝合法共10例。瘢痕范围较大，不能直接缝合的行全厚皮移植、打包包扎固定，本组植皮病例18例。