单中心二叶式主动脉瓣经导管主动脉瓣置换术前多层螺旋CT评估

目的研究多层螺旋CT(multidetector CT,MDCT)在经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)中二叶式主动脉瓣术前评估结果,总结相关经验。方法连续入选2016年3月—2020年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心行TAVR治疗的AS患者33例,对二叶式主动脉瓣与三叶式主动脉瓣术前MDCT的评估进行比较。结果 33例AS患者中男22例,女11例;平均年龄(74±6)岁;二叶式主动脉瓣患者17例,三叶式主动脉瓣患者16例;钙化积分的中位数(下四分位数,上四分位数)为360(192,1 034) mm3。术前评估预判人工瓣膜需下调瓣膜大小12例,其中二叶式主动脉瓣合并钙化为9例(75%)。结论二叶式主动脉瓣合并钙化时TAVR治疗下调瓣膜大小比率较高。