急性丘脑梗死病人中医证型演变规律及其与颈动脉硬化的相关性研究

目的从辅助检查角度分析急性丘脑梗死病人的中医证型分布,并探讨其与颈动脉硬化程度及性质的相关性。方法对103例病人(病例组)进行颈动脉彩超检查,同时进行中医辨证分型,分析中医证型与颈动脉硬化程度及性质之间的相关性。同时选取同期于本院体检中心相应年龄段非脑血管病体检者50例为对照组。结果急性丘脑梗死病人内膜增厚及斑块检出率、不稳定斑块出现率、中重度狭窄发生率明显高于对照组。瘀证内膜增厚及斑块检出率最高,其次为痰证、风证及火证。病例组中不稳定斑块出现率以风证、火证出现率最高,其次为瘀证、痰证,且风证、火证不稳定斑块出现率较痰证、瘀证比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丘脑梗死急性期病人颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)增厚、斑块形成与痰证和瘀证明显相关;风证、火证、痰证、瘀证等实证为急性丘脑梗死发病的关键因素,痰瘀互结是急性丘脑梗死的基本病理因素,风火相煽为疾病的始动因素(诱因),气虚及阴虚证与疾病的复发有关。