雾化吸入硝普钠治疗急性低氧性肺动脉高压和心肌损害 |
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引用本文: | 夏红萍,黄国英,孙波,陈超. 雾化吸入硝普钠治疗急性低氧性肺动脉高压和心肌损害[J]. 中华围产医学杂志, 2006, 9(4): 270-274,I0007 |
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作者姓名: | 夏红萍 黄国英 孙波 陈超 |
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作者单位: | 200032,上海,复旦大学附属儿科医院 |
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基金项目: | 教育部高等学校骨干教师资助计划(2000-66) |
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摘 要: | 目的探讨雾化吸入硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)对新生猪急性低氧性肺动脉高压和心肌损害的疗效和安全性。方法利用吸入低氧(FiO2=0.1)维持1 h造成急性低氧性肺动脉高压和心肌损害。18头新生猪随机分成三组:正常组(N组);对照组(C组,缺氧后雾化吸入生理盐水30min);硝普钠组(SNP组,缺氧后雾化吸入硝普钠+生理盐水30 min)。连续监测心率(HR)、平均股动脉压(MFAP)和平均肺动脉压(MPAP),间断检测血清肌钙蛋白I(cTnI)的浓度。雾化后4.5 h,超声心动图检测心功能,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,免疫组化染色检测心肌组织肌红蛋白(Mb)的含量。结果缺氧1 h,SNP组和C组的MPAP分别为(41.0±3.7)mm Hg和(41.3±7.0)mm Hg,均显著高于N组(17.5±0.8)mm Hg(P<0.01);雾化吸入结束时,SNP组的MPAP(23.3±3.7)mm Hg显著低于C组(28.7±4.5)mm Hg(P<0.05)。在相同时点,三组新生猪的HR和MFAP的差异均无统计学意义。雾化后4.5 h,SNP组的血清cTnI浓度(3.17±0.72)ng/ml显著低于C组(4.28±0.82)ng/ml(P<0.01);SNP组的左室等容舒张期校正值(LIRTc)(0.13±0.03)显著低于C组的(0.16±0.03,P<0.05);SNP组的心肌细胞凋亡指数(9.50±3.83)显著低于C组(16.50±7.23,P<0.05);SNP组的心肌组织Mb的表达较C组显著增强(P<0.01)。结论雾化吸入SNP能选择性地降低急性低氧引起的肺动脉高压,对急性低氧性心肌损害有缓解作用。
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关 键 词: | 缺氧 猪 持续性胎儿循环综合征 心肌 硝普钠 |
收稿时间: | 2005-09-15 |
修稿时间: | 2005-09-15 |
Application of nebulization of sodium nitroprusside in management of acute hypoxic pulmonary hypertension and myocardial impairment in piglets |
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Abstract: | |
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Keywords: | Anoxia Swine Persistent fetal circulation syndrome Myocardium Nitroprusside |
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